След като преживя две опустошителни загуби на бременност, Лиса Варей не можеше да повярва на мислите си. Тя знаеше, че ще трябва да загуби пак, преди да получи необходимата помощ. Само след три загуби на бременност обикновено квалифицирате за специализирана помощ в NHS в Англия. Една от пет бременности завършва със загуба, най-често преди 14-та седмица.
Нов път на подкрепа за жените
Лиса, на 34 години, каза на съпруга си: „Не можем да чакаме още една година. Трябва да забременеем и да загубим възможно най-бързо.“ Те се погледнаха един друг и си казаха: „Не мога да повярвам, че всъщност казвам това гласно.“ След втората си загуба, Лиса беше поканена в пилотен проект в болницата за жени и деца в Бирмингам, който, според експертите, ще предотврати хиляди загуби всяка година, като предлага ранни проверки и съвети.
Процесът и неговото влияние
Тестовете показали, че тя ще има полза от приемането на хормона прогестерон, който да помогне за поддържането на бременността, и редовно аспирин, за да се увеличат шансовете за здрава раждаемост. Лиса сега е бременна и се намира в последните седмици на второто тримесечие. Тя се разплаква, когато говори за това колко голяма разлика е направила помощта на проекта. „Има толкова много подкрепа за бременните жени, но не винаги усещах, че има подкрепа за жените, които вече не са бременни. Трябваше да преминем през онова пътешествие просто да се чувстваме много тъжни.“
Успехи в проекта
Емили, на 42 години, от Бирмингам, преживяла две загуби през една година и това я оставило с чувството, че тялото й я подвело. Тя имала трудности да забременее и преминала през инвитро процедури, така че когато получила положителен тест, почувствала: „Това е това.“ След това скан показал, че бебето не расте правилно, което било опустошително. След втората загуба тя била поканена да се присъедини към проекта в Бирмингам.
Тя започнала да приема аспирин и по-висока доза фолиева киселина. Според нея ранните тестове дали възможни причини за загубите, което отнело „вината и срамът, които усещаш“. „Знаейки, че има неща, които могат да направят разлика. Това ти дава надежда, към която да се захванеш,“ казва Емили.
Томис, благотворителната организация за бременност, казва, че грижата от NHS за жени, претърпели три загуби, може да бъде „непоследователна и неадекватна“. Преди това, жените често са съветвани просто да се приберат вкъщи и да опитат отново. И двете, Лиса и Емили, бяха част от изследването в Бирмингам, което сравни две групи от 203 жени, които преди това са претърпели загуби. Една група била третирана по стандартните грижи на NHS, докато другата – с различен модел на грижа.
Възможни промени в NHS
Новият модел започвал още след една загуба, предлагайки постепенно повече грижи след всяка загуба на бебе. Изследователите казват, че този подход е намерил малко намаление на проемленніцахойността на загубите сред тестовата група. Там, където жените все пак преживели повече загуби, изследователите казват, че те получили по-добра грижа и подкрепа.
Проектът прогнозира предотвратяването на около 10,000 загуби на бременност годишно, ако бъде приложен в NHS. Като част от проекта, жените, претърпели една загуба, били даден един на един разговор с квалифицирана сестра за обсъждане на промени в начина на живот, включително намаляване на консумацията на алкохол и отказ от пушене, както и използването на хормона прогестерон за предотвратяване на загубите.
Бъдещето на инициативата
След втора загуба, жените били тествани за анемия и аномалии на тироида, които могат да повлияят на изходите от бременността. Освен това им се предлагали ранни сканове, за да се уверят, че бременността протича нормално. След третата загуба процесът се обединявал с това, което NHS в момента предлага – включително насочване към клиника за реципрочни загуби, допълнителни кръвни тестове и ултразвук на таза.
Професор Арри Кумарасами, ръководител на изследването на загубите в Томис, казва, че трите загуби, които трябва да се изчакат, е неприемлива аномалия. „Не правим това с никое друго медицинско състояние. Ако някой има сърдечен удар, не му казваме да има трети и тогава ще видим какво можем да направим“, казва той.
Той казва, че откритията от изследването, ако бъдат въведени в NHS, също биха могли да спестят пари на системата. Пилотният проект предполага, че допълнителните разходи за персонал и обучение се превишават от парите, спестени чрез намаляване на броя на жените, които губят бебета.
Сали, на 33 години, е претърпяла две загуби и се чувства разочарована от грижите, които е получила. Тя казва, че не е готова да опита отново за бебе заради опита си. Живеейки в Глостър, тя няма достъп до пилотния проект, но казва, че ако имаше, може да промени мнението си. „Поставянето на тези системи показва на жените, че са взети в предвид, че една загуба е достатъчна, за да бъдат взети в предвид и подкрепени,“ казва тя.
Перспективите за бъдещето
В съобщението за Стратегията за здраве на жените миналата седмица правителството е заявило, че разглежда „по-широкото прилагане“ в NHS в Англия. Баронеса Мерон, парламентарен зам.-секретар в Министерството на здравеопазването и социалната грижа, каза: „Това ще бъде внимателно разгледано като част от нашето продължително усилие да осигурим на жените висококачественото, състрадателно обслужване на NHS, което те заслужават.“
NHS Шотландия вече прави подобрения в грижите при загуба, включително отказ от чакането за трета загуба и осигуряване на отделни стаи в акушеро-гинекологичните отделения за жени, които преживяват загуба на бременност.
Северна Ирландия и Уелс в момента следват същите насоки като Англия. Изследователите в екипа на Бирмингам казват, че са „надеждни“, че техният модел ще предизвика промени. Кет Абрахамс, изпълнителен директор на Томис, казва, че пилотният проект би дал на жените разбиране за грижите, които биха получили. „Знаейки какво ще се е случи следващо, може да бъде изключително успокояващо в момент, когато сте в криза,“ казва тя.
Ако сте били засегнати от някой от тези въпроси, идете на https://www.bbc.com за информация и подкрепа.
Източник: https://www.bbc.com