Експериментално лечение, което рестартира неправилно функционираща имунна система, постави заболяването лупус в ремисия по време на ранни изпитания във Великобритания. Експерти твърдят, че подходът може потенциално да лекува подобни разстройства, включително множествена склероза и ревматоиден артрит.
Един от първите пациенти
Един от първите пациенти, Кейти Тинклер, сподели, че не се е чувствала толкова добре, откакто е диагностицирана преди 30 години. Преди трудно ходеше с децата си, но сега може да кара ски и е без никакво медикаментозно лечение за лупус. Заболяването, което засяга около 50 000 души във Великобритания, кара имунната система да атакува тялото.
Жените са най-засегнати
Жените съставляват 90% от хората с лупус във Великобритания и обикновено биват диагностицирани като млади възрастни. Когато имунната система атакува тялото, това причинява болки в ставите, кожни състояния и увреждане на органи, включително бъбреците.
Диагноза и живот с лупус
Кейти беше диагностицирана през 1993, когато беше на 20 години. Тя отказа да позволи на състоянието да завладее живота й и дори работеше като фитнес инструктор, но винаги имаше пакет стероиди в случай на обостряне. Заболяването стана много по-агресивно през последното десетилетие, което беше „доста ужасно“ и Кейти имаше нужда от дълги болнични престои.
Експериментално лечение във Великобритания
Разликата идва от експериментално лечение, което Кейти получи, за да рестартира имунната й система в Университетската болница в Лондон. То работи чрез инженерстване на гражданска война в имунната система – да накара една част да унищожи частта, причиняваща болестта. Два типа бели кръвни клетки участват – В-клетки и Т-клетки, които нормално защитават тялото от инфекции.
Генетично модифицирани клетки
Учените взеха милиони собствени Т-клетки на Кейти и ги модифицираха генетично в лабораторията. Техният механизъм за насочване беше изменен, за да атакуват В-клетките, и тези клетки се връщат в тялото й. Веднъж вътре, Т-клетките унищожават и двете – вредните и здравите В-клетки. Но месеци по-късно нови здрави В-клетки се развиват – ефективно рестартирайки имунната система.
Предизвикателството и успехът от лечението
Лечението се оказа изморително, включително химиотерапия, за да се предотврати отхвърлянето на модифицираните Т-клетки. Кейти премина през лечението през ноември 2024 и все още е добре, не се нуждае повече от лекарства за лупус и органите й са възстановени. Пет от първите шест пациенти все още са в ремисия. Екипът, представящ данни на Европейския конгрес по ревматология, съобщава, че пациентите им са все още добре след повече от 18 месеца.
Бъдещи перспективи
Обаче все още не е сигурно колко дълго ще продължи лечението, преди лупусът да се върне и колко успешно ще бъде при изпитания в повече пациенти. Д-р Мария Леандро, консултант по ревматология в UCLH, каза: „Ако имаме пациенти в ремисия за три до пет години последователно, това ще бъде голям напредък при лупуса, може да бъде по-дълго от това, но ще трябва да изчакаме и да видим. Това е ясно значим напредък към възможно излекуване, така че е много вълнуващо.“
Нови надежди за други заболявания
Този подход – известен като CAR-T или химерни антигени рецепторни Т-клетки – вече е одобрено лечение при кръвни ракови заболявания, включително някои левкемии и лимфоми. Това е едни от първите данни, които предполагат, че подходът може също да се използва в автоимунни заболявания. Много от тези заболявания работят по подобен начин на лупуса. Това означава, че съществува потенциалът CAR-T терапията да се използва по-широко, за да се насочи към грешни В клетки.
Заключителни думи
Кейти не знае колко дълго ще продължи лечението, но тя приема всяка възможност, която има. „Искам да изкачвам планини, бих искала да покоря Килиманджаро, бих искала отново да направя триатлон, просто искам да участвам и искам да кажа да на колкото се може повече неща.“
Source: https://www.bbc.com