Процесът за оценка на рисковете или ползите от медикаменти, които могат да забавят пубертета при деца, които поставят под въпрос своята полова идентичност, ще помогне за намаляване на вредите, според автора на ключов преглед.
Рисковете от изследването
Д-р Хилари Кас заяви, че е „абсолютно убедена, че повече деца ще бъдат изложени на опасност, ако не направим изследването, отколкото ако го направим.“
Натиск от кампании и политици
Нейните коментари следват след натиск от страна на кампании и някои политици да се отмени програмата за изследвания, след като беше обявено, че деца на възраст от 11 години могат да бъдат привлечени в опита. Изследването Pathways ще бъде ръководено от изследователи от Kings College, London (KCL). В допълнение към определяне на минимална възраст, те също така са увеличили мерките за защита на участниците.
Препоръки след прегледа за полова медицина
Изследването на блокерите на пубертета беше препоръчано от д-р Кас след нейния преглед на половата медицина за деца през 2024 г., който посочи слабите доказателства зад използването им. NHS в миналото е предписвало блокери на пубертета за лица под 18 години, но през 2024 г. правителството въведе забрана в цялото Обединено кралство, за да не се предписват частно или от NHS за полова грижа за лица под 18 години.
Значимостта на клиничните изследвания
Говорейки пред BBC, д-р Кас заяви, че вярва, че оттогава „някои от страховете за рисковете са били преувеличени, защото наистина не знаем дали има вреди.“ Тя каза, че изследването е „съществено“, за да се отговори на въпроса дали тези медикаменти са полезни или не. Тя добави, че младите хора ще бъдат „внимателно наблюдавани във всяко отношение“ и употребата на медикаментите ще бъде спряна, ако се появят притеснения.
Изследователите ще разгледат въздействието на медикаментите върху физическото, социалното и емоционалното благосъстояние на участниците. Това ще включва проверки на костната плътност, функционирането на мозъка и плодовитостта. Кас вярва, че без провеждане на изследване младите хора ще продължат да получават медикаменти от „нерегулирани и опасни източници“.
Позиции относно медицински решения
„Днес имаме млади хора, които се появяват в клиниките на тестостерон на 11 години, което знаем, че е необратимо“, каза тя. „Възможно е, ако им бъде предписано блокери на пубертета, вместо това, това да даде повече време за терапевта да работи с тях и може би да стигнат до различно решение, отколкото дълготрайно лечение с медикаменти.“ Тестостеронът е хормон, който не трябва да се предписва във Великобритания за деца под 16 години за полова терапия.
Изказвания в подкрепа на клинични доказателства
Министърът на здравеопазването Джеймс Мъри каза в Парламента в понеделник, че клиничните доказателства ще бъдат важни, за да се базират бъдещи решения. Г-н Мъри каза: „Чувствах се неудобно и неспокойно относно някои от предизвикателствата, поставени от този въпрос. Но за мен, следвайки клиничните съвети, базирайки бъдещите решения на клинични доказателства, е правилният начин да продължим напред в контекста на получаване на най-стабилните уверения относно мерките за защита, които са на място, за да защитят младите хора, участващи в това изследване, от получаване на вреда.“
Продължаване на изследването
Изследването беше обявено през ноември, но спряно през февруари, когато медицинските регулатори предложиха минимална възраст от 14 години за участие. Изследователите от KCL казаха, че след внимателно обсъждане, възрастовите ограничения са съгласувани на 11 години за участници, регистрирани като жени при раждане, и 12 години за участници, регистрирани като мъже при раждане. Те трябва да започнат набиране на деца през август, при условие на текущо правно действие.
Това действие е заведено от кампании, които твърдят, че изследването е неетично и че децата не могат да дадат правилно информирано съгласие да участват в нещо, което например може да увреди бъдещата им плодовитост. Един от тези, които предприемат правни действия, е Bayswater Support Group, която работи с родители, които са скептични към медицински решения за децата си, които поставят под въпрос половата си идентичност. Говорител на организацията казва, че изследването носи риск от причиняване на необратими вреди на участниците и няма да разреши „отворените въпроси за блокерите на пубертета“.
Политически становища
Консервативната партия заяви, че иска да предизвика гласуване в Камарата на общините, за да могат политиците да изразят мнение. Чей Браун, директор на здравеопазването на групата за транс кампании TransActual, приветства изследването, но заяви, че NHS трябва да отмени забраната за блокерите на пубертета и да „предоставя навременна и холистична грижа за всички транс хора на основата на информирано съгласие – не на последната морална паника“.
Д-р Кас твърди, че това е въпрос, който трябва да бъде решен чрез клинично мнение и наука, и че тази група млади хора и техните семейства са били изоставени от NHS услугите твърде дълго.
Source: https://www.bbc.com